एस्ट्रोजेन संयुग्मित क्रीम जेल क्रीम मरहम एपीआई यूएसपी समाप्त खुराक

एस्ट्रोजेन संयुग्मित क्रीम जेल क्रीम मरहम एपीआई यूएसपी समाप्त खुराक

उत्पाद: संयुग्मित एस्ट्रोजेन क्रीम

खुराक और स्ट्रेंथ: क्रीम, 0.625mg / g
पैकिंग: 43 ग्रा / ट्यूब, 1 वॉट्स / बॉक्स

मानक: यूएसपी के अनुसार एपीआई, घर के मानक में समाप्त खुराक

फाइल: प्रस्तुत करने के लिए तैयार है

संकेत और उपयोग :

संयुग्मित एस्ट्रोजेन योनि क्रीम थेरेपी atrophic vaginitis और kraurosis vulvae के उपचार में संकेत दिया जाता है।

खुराक और प्रशासन :

Use of Conjugated Estrogens Vaginal Cream, alone or in combination with a progestin, should be limited to the shortest duration consistent with treatment goals and risks for the individual woman. अकेले या एक प्रोजेस्टिन के साथ संयोजन में संयुग्मित एस्ट्रोजेन योनि क्रीम का उपयोग, व्यक्तिगत महिला के लिए उपचार के लक्ष्यों और जोखिमों के अनुरूप कम से कम अवधि तक सीमित होना चाहिए। Patients should be reevaluated periodically as clinically appropriate (for example at 3-month to 6-month intervals) to determine if treatment is still necessary. मरीजों को समय-समय पर चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त होना चाहिए (उदाहरण के लिए 3-महीने से 6-महीने के अंतराल पर) यह निर्धारित करने के लिए कि क्या उपचार अभी भी आवश्यक है। For women with a uterus, adequate diagnostic measures, such as endometrial sampling, when indicated, should be undertaken to rule out malignancy in cases of undiagnosed persistent or recurring abnormal vaginal bleeding. गर्भाशय वाली महिलाओं के लिए, पर्याप्त नैदानिक ​​उपाय, जैसे कि एंडोमेट्रियल सैंपलिंग, जब संकेत दिया जाता है, तो अनजाने में लगातार या आवर्ती असामान्य रक्तस्राव के मामलों में दुर्दमता का पता लगाने के लिए किया जाना चाहिए।

केवल अल्पकालिक उपयोग के लिए चक्रीय रूप से दिया गया:

For treatment of atrophic vaginitis, or kraurosis vulvae. एट्रोफिक योनिशोथ के उपचार के लिए, या क्रुओरिस वल्वा। The lowest dose that will control सबसे कम खुराक जो नियंत्रित करेगी

symptoms should be chosen and medication should be discontinued as promptly as possible. लक्षणों को चुना जाना चाहिए और दवा को जितनी जल्दी हो सके बंद कर दिया जाना चाहिए। Administration should be cyclic (three weeks on and one week off). प्रशासन चक्रीय होना चाहिए (तीन सप्ताह पर और एक सप्ताह बंद)।

सामान्य खुराक रेंज:

Depending से 2 जी दैनिक, intravaginally, स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है।

नियंत्रण:

संयुग्मित एस्ट्रोजेन योनि क्रीम थेरेपी का उपयोग निम्नलिखित में से किसी भी महिला में नहीं किया जाना चाहिए

शर्तेँ:

1. असामान्य असामान्य जननांग रक्तस्राव।

2. स्तन के कैंसर का ज्ञात, संदिग्ध या इतिहास।

3. ज्ञात या एस्ट्रोजेन-आश्रित नियोप्लासिया।

4. सक्रिय गहरी शिरा घनास्त्रता, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता या इन स्थितियों का इतिहास।

5. सक्रिय या हाल ही में (पिछले वर्ष के भीतर) धमनी थ्रोम्बोम्बोलिक रोग (उदाहरण के लिए, स्ट्रोक,

रोधगलन)।

6. जिगर की शिथिलता या बीमारी।

7. संयुग्मित एस्ट्रोजेन योनि क्रीम में किसी भी सामग्री के लिए अतिसंवेदनशीलता को जाना जाता है।

8. ज्ञात या संदिग्ध गर्भावस्था।

ओवरवॉज:

Overdosage of estrogen may cause nausea and vomiting, breast tenderness, abdominal pain, drowsiness/fatigue; एस्ट्रोजन की अधिक मात्रा मतली और उल्टी, स्तन कोमलता, पेट में दर्द, उनींदापन / थकान का कारण हो सकती है; and withdrawal bleeding may occur in females. और महिलाओं में रक्तस्राव रक्तस्राव हो सकता है। Treatment of overdose consists of discontinuation of Conjugated Estrogens therapy with institution of appropriate symptomatic care. ओवरडोज के उपचार में उचित रोगसूचक देखभाल के साथ संयुग्मित एस्ट्रोजेन थेरेपी को बंद करना शामिल है।

नैदानिक ​​औषध विज्ञान :

Endogenous estrogens are largely responsible for the development and maintenance of the female reproductive system and secondary sexual characteristics. अंतर्जात एस्ट्रोजेन महिला प्रजनन प्रणाली और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और रखरखाव के लिए काफी हद तक जिम्मेदार हैं। Although circulating estrogens exist in a dynamic equilibrium of metabolic interconversions, estradiol is the principal intracellular human estrogen and is substantially more potent than its metabolites, estrone and estriol, at the receptor level. हालांकि, एस्ट्रोजेन को प्रसारित करना चयापचय संबंधी अंतर्संबंधों के एक गतिशील संतुलन में मौजूद है, एस्ट्रैडियोल प्रमुख इंट्रासेल्युलर मानव एस्ट्रोजन है और रिसेप्टर स्तर पर इसके मेटाबोलाइट्स, एस्ट्रोन और एस्ट्रिऑल की तुलना में काफी अधिक शक्तिशाली है।

The primary source of estrogen in normally cycling adult women is the ovarian follicle, which secretes 70 to 500 mcg of estradiol daily, depending on the phase of the menstrual cycle. आमतौर पर साइकिल चलाने वाली वयस्क महिलाओं में एस्ट्रोजन का प्राथमिक स्रोत डिम्बग्रंथि कूप है, जो मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, प्रतिदिन 70 से 500 एमसीजी एस्ट्रैडियोल का स्राव करता है। After menopause, most endogenous estrogen is produced by conversion of androstenedione, secreted by the adrenal cortex, to estrone by peripheral tissues. रजोनिवृत्ति के बाद, ज्यादातर एंडोजेनस एस्ट्रोजन का उत्पादन एंडोस्टेडियोन के रूपांतरण द्वारा होता है, जिसे अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा स्रावित किया जाता है, परिधीय ऊतकों द्वारा एस्ट्रोन को। Thus, estrone and the sulfate-conjugated form, estrone sulfate, are the most abundant circulating estrogen in postmenopausal women. इस प्रकार, एस्ट्रोन और सल्फेट-संयुग्मित रूप, एस्ट्रोन सल्फेट, पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में सबसे प्रचुर मात्रा में परिसंचारी एस्ट्रोजन हैं।

Estrogens act through binding to nuclear receptors in estrogen-responsive tissues. एस्ट्रोजेन-उत्तरदायी ऊतकों में परमाणु रिसेप्टर्स के लिए बाध्यकारी के माध्यम से एस्ट्रोजेन कार्य करते हैं। To date, two estrogen receptors have been identified. आज तक, दो एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स की पहचान की गई है। These vary in proportion from tissue to tissue. ये ऊतक से ऊतक के अनुपात में भिन्न होते हैं।

Circulating estrogens modulate the pituitary secretion of the gonadotropins, luteinizing hormone (LH) and follicle stimulating hormone (FSH), through a negative feedback mechanism. परिसंचारी एस्ट्रोजेन एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के माध्यम से, गोनैडोट्रॉपिंस, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के पिट्यूटरी स्राव को नियंत्रित करते हैं। Estrogens act to reduce the elevated levels of these gonadotropins seen in postmenopausal women. एस्ट्रोजेन पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में देखे जाने वाले इन गोनैडोट्रॉपिंस के ऊंचे स्तर को कम करने के लिए कार्य करते हैं।

कारवाई की व्यवस्था :

All estrogen products mimic the effects of endogenous estrogens in the body which are responsible for the development and maintenance of the female reproductive system and secondary sexual characteristics. सभी एस्ट्रोजन उत्पाद शरीर में अंतर्जात एस्ट्रोजेन के प्रभाव की नकल करते हैं जो महिला प्रजनन प्रणाली और माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास और रखरखाव के लिए जिम्मेदार हैं। Estrogens act by binding to estrogen receptors on a wide variety of tissues in the body and modulating the pituitary secretion of the gonadotropins, luteinizing hormone (LH) and follicle stimulating hormone (FSH) through a negative feedback mechanism. एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स को शरीर में विभिन्न प्रकार के ऊतकों पर बांधने और एक नकारात्मक प्रतिक्रिया तंत्र के माध्यम से गोनैडोट्रॉपिंस, ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच) और कूप उत्तेजक हार्मोन (एफएसएच) के पिट्यूटरी स्राव को संशोधित करके एस्ट्रोजेन कार्य करते हैं। Prior to menopause, the primary source of estrogen is the ovarian follicle, which secretes 70-500 micrograms of estradiol daily, depending on the phase of the menstrual cycle. रजोनिवृत्ति से पहले, एस्ट्रोजेन का प्राथमिक स्रोत डिम्बग्रंथि कूप है, जो मासिक धर्म चक्र के चरण के आधार पर, एस्ट्रैडियोल के 70-500 माइक्रोग्राम को रोजाना स्रावित करता है। However, once a woman stops ovulating there is a sharp decline in the production of progesterone and estradiol by the ovaries and a consequent fluctuation in LH and FSH due to a lack of feedback control. हालांकि, एक बार एक महिला को ओव्यूलेशन बंद हो जाता है, अंडाशय द्वारा प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्राडियोल के उत्पादन में तेज गिरावट होती है और प्रतिक्रिया नियंत्रण की कमी के कारण एलएच और एफएसएच में एक परिणामी उतार-चढ़ाव होता है। This shift in hormone production is largely responsible for many of the symptoms experienced during and after menopause and includes hot flashes and other vasomotor symptoms, painful intercourse, vaginal dryness, and vulvovaginal atrophy. हार्मोन उत्पादन में यह बदलाव रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में अनुभव किए गए कई लक्षणों के लिए काफी हद तक जिम्मेदार है और इसमें गर्म चमक और अन्य वासोमोटर लक्षण, दर्दनाक संभोग, योनि का सूखापन और वुलोवैजाइनल शोष शामिल हैं। These symptoms are able to be reduced by replacing many of the hormones lost during and following menopause with synthetic or naturally occurring forms, in a therapy known as Hormone Replacement Therapy (HRT). हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) नामक एक चिकित्सा में, सिंथेटिक या स्वाभाविक रूप से होने वाले रूपों के साथ रजोनिवृत्ति के दौरान और बाद में खो जाने वाले कई हार्मोनों की जगह लेने से ये लक्षण कम होने में सक्षम हैं।