हेपरिन सोडियम इंजेक्शन 2 मिली / 12500 आईयू 5 मिली / 25000 आईयू एंटिकोआगुलेंट

हेपरिन सोडियम इंजेक्शन 2 मिली / 12500 आईयू 5 मिली / 25000 आईयू एंटिकोआगुलेंट

उत्पाद: हेपरिन सोडियम इंजेक्शन

विशिष्टता: 2ml: 12500 IU, 5ml: 25000 IU

मानक: घर में

पैकिंग: 10vials / बॉक्स

विवरण

Unfractionated heparin (UH) is a heterogenous preparation of anionic, sulfated glycosaminoglycan polymers with weights ranging from 3000 to 30,000 Da. अनफ्रैक्चर्ड हेपरिन (UH) 3000 से 30,000 Da तक के वजन के साथ anionic, सल्फेटेड ग्लाइकोसामिनोग्लाइकन पॉलिमर की एक विषम तैयारी है। It is a naturally occurring anticoagulant released from mast cells. यह मस्तूल कोशिकाओं से निकलने वाला प्राकृतिक रूप से पाए जाने वाला एंटीकोआगुलेंट है। It binds reversibly to antithrombin III (ATIII) and greatly accelerates the rate at which ATIII inactivates coagulation enzymes thrombin (factor IIa) and factor Xa. यह एंटीथ्रॉम्बिन III (ATIII) के लिए विपरीत रूप से बांधता है और उस दर को बहुत तेज करता है जिस पर ATIII कोएगुलेशन एंजाइम थ्रोम्बिन (कारक IIa) और कारक Xa को निष्क्रिय करता है। UH is different from low molecular weight heparin (LMWH) in the following ways: the average molecular weight of LMWH is about 4.5 kDa whereas it is 15 kDa for UH; UH निम्न तरीकों से कम आणविक भार हेपरिन (LMWH) से अलग है: LMWH का औसत आणविक भार लगभग 4.5 kDa है जबकि UH के लिए यह 15 kDa है; UH requires continuous infusions; यूएच को निरंतर संक्रमण की आवश्यकता होती है; activated partial prothrombin time (aPTT) monitoring is required when using UH; UH का उपयोग करते समय सक्रिय आंशिक प्रोथ्रोम्बिन समय (aPTT) निगरानी की आवश्यकता होती है; and UH has a higher risk of bleeding and higher risk of osteoporosis in long term use. और यूएच में लंबे समय तक उपयोग में रक्तस्राव और ऑस्टियोपोरोसिस का अधिक जोखिम होता है। Unfractionated heparin is more specific than LMWH for thrombin. अनियंत्रित हेपरिन थ्रोम्बिन के लिए LMWH से अधिक विशिष्ट है। Furthermore, the effects of UH can typically be reversed by using protamine sulfate. इसके अलावा, यूएचएच के प्रभाव को आमतौर पर प्रोटामाइन सल्फेट का उपयोग करके उलटा किया जा सकता है।

संकेत और खुराक

➤➤गहरी शिरा घनास्त्रता और फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता को रोकने और इलाज करने के लिए, परिधीय धमनियों के आघात का इलाज करने के लिए, और पुरानी अलिंद फैब्रिलेशन के कार्डियोवर्सन से पहले और बाद में थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को रोकने के लिए

iv जलसेक या इंजेक्शन

वयस्क। लोड हो रहा है: 35 to 70 units/kg or 5,000 units by injection. इंजेक्शन द्वारा 35 से 70 यूनिट / किग्रा या 5,000 यूनिट। Then 20,000 to 40,000 units infused over 24 hr. फिर 24 घंटे में 20,000 से 40,000 यूनिट्स इनफ्यूज हो गईं।

बच्चे। लोड हो रहा है: 50 units/kg by injection. इंजेक्शन द्वारा 50 यूनिट / कि.ग्रा। Then 100 units/kg infused every 4 hr or 20,000 units/m2 infused over 24 hr. फिर 100 इकाइयां / किग्रा हर 4 घंटे या 20,000 यूनिट / एम 2 से 24 घंटे से अधिक के इन्फ्यूज्ड होते हैं।

iv इंजेक्शन

वयस्क। प्रारंभिक: 10,000 इकाइयाँ। रखरखाव: हर 4 से 6 घंटे में 5,000 से 10,000 यूनिट।

बच्चे। प्रारंभिक: 50 यूनिट / किग्रा। रखरखाव: हर 4 घंटे में 100 यूनिट / किग्रा / खुराक।

iv या चमड़े के नीचे का इंजेक्शन

वयस्क। लोड हो रहा है: 5,000 इकाइयाँ IV फिर 10,000 से 20,000 इकाइयाँ सूक्ष्म रूप से।

रखरखाव: 8,000 से 10,000 इकाइयाँ प्रत्येक 8 घंटे या 15,000 से 20,000 यूनिट्स सबकुछ हर 12 घंटे में।

➤➤प्रसार इंट्रावास्कुलर जमावट का निदान और उपचार करने के लिए (डीआईसी)

iv जलसेक या इंजेक्शन

वयस्क। 50 to 100 units/kg every 4 hr. हर 4 घंटे में 50 से 100 यूनिट / किग्रा। Drug may be discontinued if no improvement occurs in 4 to 8 hr. 4 से 8 घंटे में कोई सुधार नहीं होने पर दवा बंद की जा सकती है।

बच्चे। 25 to 50 units/kg every 4 hr. हर 4 घंटे में 25 से 50 यूनिट / किग्रा। Drug may be discontinued if no improvement occurs in 4 to 8 hr. 4 से 8 घंटे में कोई सुधार नहीं होने पर दवा बंद की जा सकती है।

➤➤पश्चात थ्रोम्बोम्बोलिज़्म को रोकने के लिए

अंतस्त्वचा इंजेक्शन

वयस्क। 5,000 यूनिट 2 घंटा सर्जरी से पहले 5,000 यूनिट हर 8 से 12 घंटे 7 दिन के लिए या जब तक रोगी पूरी तरह से एम्बुलेंट नहीं है।

➤➤खुले दिल और संवहनी सर्जरी से गुजर रहे रोगियों में थक्के को रोकने के लिए

iv जलसेक या इंजेक्शन

वयस्क। 300 units/kg for procedures that last less than 60 min; 60 मिनट से कम समय तक चलने वाली प्रक्रियाओं के लिए 300 यूनिट / किग्रा; 400 units/kg for procedures that last longer than 60 min प्रक्रियाओं के लिए 400 यूनिट / किग्रा जो 60 मिनट से अधिक समय तक चलती है न्यूनतम: 150 यूनिट / कि.ग्रा।

बच्चे। 300 units/kg for procedures that last less than 60 min. प्रक्रियाओं के लिए 300 यूनिट / किग्रा जो 60 मिनट से कम समय तक चलती है। Then dosage based on coagulation test results. फिर जमावट परीक्षण के परिणामों के आधार पर खुराक। न्यूनतम: 150 यूनिट / कि.ग्रा।

➤➤हेपरिन लॉक धैर्य बनाए रखने के लिए

iv इंजेक्शन

वयस्क। प्रत्येक के बाद 10 से 100 यूनिट / एमएल हेपरिन फ्लश समाधान (डिवाइस को भरने के लिए पर्याप्त)

डिवाइस का उपयोग।

रूट शुरुआत पीक अवधि

IV तत्काल अज्ञात

SubQ 20–60 मिनट अज्ञात अज्ञात

pharmacodynamics

Unfractionated heparin is a highly acidic mucopolysaccharide formed of equal parts of sulfated D-glucosamine and D-glucuronic acid with sulfaminic bridges. अप्रभावित हेपरिन एक अत्यधिक अम्लीय म्यूकोपॉलीसेकेराइड है जो सल्फेटिनिक पुलों के साथ सल्फेटेड डी-ग्लूकोसामाइन और डी-ग्लुकुरोनिक एसिड के बराबर भागों से बनता है। The molecular weight ranges from 3000 to 30,000 daltons. आणविक भार 3000 से 30,000 daltons तक होता है। Heparin is obtained from liver, lung, mast cells, and other cells of vertebrates. हेपरिन जिगर, फेफड़े, मस्तूल कोशिकाओं और कशेरुक के अन्य कोशिकाओं से प्राप्त किया जाता है। Heparin is a well-known and commonly used anticoagulant which has antithrombotic properties. हेपरिन एक प्रसिद्ध और आमतौर पर इस्तेमाल किया जाने वाला एंटीकोआगुलेंट है जिसमें एंटीथ्रॉम्बोटिक गुण होते हैं। Heparin inhibits reactions that lead to the clotting of blood and the formation of fibrin clots both in vitro and in vivo. हेपरिन उन प्रतिक्रियाओं को रोकता है जो रक्त के थक्के और इन विट्रो और विवो दोनों में फाइब्रिन के थक्कों के गठन को जन्म देती हैं। Small amounts of heparin in combination with antithrombin III, a heparin cofactor,) can inhibit thrombosis by inactivating Factor Xa and thrombin. एंटीथ्रोमबिन III, एक हेपरिन कॉफ़ेक्टर,) के साथ संयोजन में हेपरिन की छोटी मात्रा फैक्टर एक्सए और थ्रोम्बिन को निष्क्रिय करके घनास्त्रता को रोक सकती है। Once active thrombosis has developed, larger amounts of heparin can inhibit further coagulation by inactivating thrombin and preventing the conversion of fibrinogen to fibrin. एक बार सक्रिय थ्रोम्बोसिस विकसित हो जाने के बाद, हेपरिन की बड़ी मात्रा थ्रोम्बिन को निष्क्रिय करके और फाइब्रिनोजेन के फाइब्रिन में रूपांतरण को रोककर आगे जमावट को रोक सकती है। Heparin also prevents the formation of a stable fibrin clot by inhibiting the activation of the fibrin stabilizing factor. हेपरिन भी फाइब्रिन को स्थिर करने वाले कारक की सक्रियता को रोककर एक स्थिर फाइब्रिन थक्का के गठन को रोकता है। Heparin prolongs several coagulation tests. हेपरिन कई जमावट परीक्षणों का समर्थन करता है। Of all the coagulation tests, activated partial prothrombin time (aPTT) is the most clinically important value. सभी जमावट परीक्षणों में से, सक्रिय आंशिक प्रोथ्रोम्बिन समय (एपीटीटी) सबसे नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण मूल्य है।

कारवाई की व्यवस्था

Under normal circumstances, antithrombin III (ATIII) inactivates thrombin (factor IIa) and factor Xa. सामान्य परिस्थितियों में, एंटीथ्रॉम्बिन III (ATIII) थ्रोम्बिन (कारक IIa) और कारक Xa को निष्क्रिय करता है। This process occurs at a slow rate. यह प्रक्रिया धीमी दर से होती है। Administered heparin binds reversibly to ATIII and leads to almost instantaneous inactivation of factors IIa and Xa The heparin-ATIII complex can also inactivate factors IX, XI, XII and plasmin. प्रशासित हेपरिन, ATIII के विपरीत मोड़ता है और कारकों IIa और Xa के लगभग तात्कालिक निष्क्रियता की ओर जाता है हेपरिन-ATIII परिसर भी कारक IX, XI, XII और प्लास्मिन को निष्क्रिय कर सकता है। The mechanism of action of heparin is ATIII-dependent. हेपरिन की कार्रवाई का तंत्र ATIII-निर्भर है। It acts mainly by accelerating the rate of the neutralization of certain activated coagulation factors by antithrombin, but other mechanisms may also be involved. यह मुख्य रूप से एंटीथ्रॉम्बिन द्वारा कुछ सक्रिय जमावट कारकों के बेअसर होने की दर को तेज करके कार्य करता है, लेकिन अन्य तंत्र भी इसमें शामिल हो सकते हैं। The antithrombotic effect of heparin is well correlated to the inhibition of factor Xa. हेपरिन के एंटीथ्रॉम्बोटिक प्रभाव को कारक एक्सए के निषेध से अच्छी तरह से संबंधित है। Heparin is not a thrombolytic or fibrinolytic. हेपरिन थ्रोम्बोलाइटिक या फाइब्रिनोलिटिक नहीं है। It prevents progression of existing clots by inhibiting further clotting. यह आगे के थक्के को रोककर मौजूदा थक्कों की प्रगति को रोकता है। The lysis of existing clots relies on endogenous thrombolytics. मौजूदा थक्के का लसीका अंतर्जात थ्रोम्बोलाइटिक्स पर निर्भर करता है।